Καρκίνος του προστάτη και κουρκουμίνη©

Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία για τον Καρκίνο [American Cancer Society] ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τη δεύτερη συνηθέστερη αιτία  θανάτου, μεταξύ των ανδρών. 

Υπολόγισαν για το 2013, την εμφάνιση   >235,000 νέων περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη, τουλάχιστον στις ΗΠΑ [1].

Έχει υπολογιστεί ότι μέχρι το 2020 θα αυξηθούν τα κρούσματα καρκίνου του προστάτη, λόγω αύξησης του αριθμού των γεννήσεων στις ΗΠΑ [2].

Παρά τούτο η συνεχής επαγρύπνηση με την μέτρηση των συγκεντρώσεων του PSA (prostate-specific antigen) στον ορό του αίματος και με τις πρόσφατες εξελίξεις της μοριακής απεικόνισης οι κλινικοί γιατροί είναι σε θέση να διαγνώσουν έγκαιρα τον αυξανόμενο όγκο του καρκίνου του προστάτη, προτού αυτός δημιουργήσει κλινικές εκδηλώσεις και το σημαντικότερο προτού ο καρκίνος δημιουργήσει μεταστάσεις.

Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει στους κλινικούς γιατρούς να μεθοδεύσουν τη στρατηγική της κατάλληλης θεραπείας, ανάλογα με την περίπτωση.

Οι τρέχουσες θεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας του προστάτη είναι η χορήγηση στεροειδών  και μη στεροειδικών αντιανδρογόνων , η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία, χειρουργική αφαίρεση του προστάτη με τον όγκο ή ο συνδυασμός των παραπάνω.

Αν και αυτές οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να είναι επιτυχείς για τον έλεγχο της εξέλιξης του καρκίνου του προστάτη, δυστυχώς συχνά συνοδεύονται από την εκδήλωση επιπλοκών, ποικίλης βαρύτητας, που έχουν σχέση με το ουροποιητικό σύστημα και τη σεξουαλική λειτουργία.

Η έρευνα λοιπόν επιδιώκει την επινόηση νέων θεραπευτικών  δυνατοτήτων, προκειμένου να αποφεύγονται αυτές οι επιπλοκές.

Διάφορα χαρακτηριστικά του καρκίνου του προστάτη εξυπηρετούν ως μοντέλα για την ανάπτυξη νέων χημειοπροστατευτικών τεχνικών, οι οποίες περιλαμβάνουν τη μελέτη της υψηλής εξάπλωσης της νόσου, της ετερογενούς παρουσίασης, του μακρού λανθάνοντος ανάπτυξης του όγκου, την ετερογενή παρουσία του, τη βραδεία εξέλιξή του, τις προνεοπlασματικές βλάβες και τη διαθεσιμότητα καρκινικών δεικτών[2, 3].

Ιστολογικά ο καρκίνος του προστάτη είναι ο ίδιος παγκοσμίως, όσον αφορά τον όγκο, τις διαβαθμίσεις κακοήθειας και τον αριθμό των κακοήθων εστιών [4].

Όμως ο αριθμός των πασχόντων διαφέρει από χώρα σε χώρα. Συγκεκριμένα στις Δυτικές χώρες παρατηρείται υψηλότερη συχνότητα εκδήλωσης του καρκίνου του προστάτη, σε σύγκριση με την Ινδία, Κίνα και Ιαπωνία.

Οι πάσχοντες από καρκίνο του προστάτη στις Δυτικές χώρες έχουν μεγαλύτερη θνησιμότητα, σε σύγκριση με τους πάσχοντες των Ασιατικών χωρών, περιλαμβανομένης και της Ινδίας, Κίνας και Ιαπωνίας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι άνδρες που μετανάστευσαν από χώρες χαμηλού κινδύνου εκδήλωσης καρκίνου του προστάτη  σε χώρες υψηλού κινδύνου, έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.

Σύμφωνα πάλι με την την Αμερικανική Εταιρεία για τον Καρκίνο τα γενετικά προδιατεθειμένα άτομα να εκδηλώσουν καρκίνο του προστάτη ανέρχονται μόνον στο 5–10% των περιπτώσεων [1].

Γιαυτό το κύριο θέμα της βιβλιογραφίας αφορά τον εντοπισμό των περιβαλλοντικών παραγόντων που προάγουν ή ανακόπτουν την εκδήλωση του καρκίνου του προστάτη.

Διάφορα τρόφιμα ή συστατικά τροφίμων φαρμακευτικής και ιατρικής σημασίας ονομάζονται φαρμακοτρόφιμα [nutraceuticals]. Τα τρόφιμα αυτά μπορεί να υπάρχουν μόνον σε ορισμένες περιοχές του πλανήτη μας και να καταναλίσκονται από τους κατοίκους αυτών των περιοχών. Άλλα τρόφιμα έχουν εδραιωθεί στη συνείδηση των πληθυσμών που τα καταναλίσκουν στην πολιτισμική συμπεριφορά ή τη θρησκευτική ζωή της καθημερινής ζωής.

Τα τρόφιμα αυτά μπορεί να είναι δραστικά και να δρουν ευεργετικά στη διατήρηση της υγείας ή την αντιμετώπιση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνεται και ο καρκίνος του προστάτη.

Oοι αντικαρκινικές ιδιότητες της κουρκουμίνης

Η κουρκουμίνη που αποτελεί το κύριο συστατικό των κονδύλων του ριζώματος του τροπικού φυτού κουρκουμάς ή Κουρκούμη η μακρά [Curcuma longa] είναι μια πολυφαινολική κίτρινη χρωστική, στην οποία έχει δοθεί πολύ μεγάλη προσοχή τα τελευταία χρόνια, διότι είναι μια ισχυρή αντιφλεγμονώδης, αντιοξειδωτική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική φυσική ουσία [5].

Ο κουρκουμάς περιέχει κυρίως τρία συστατικά την κουρκουμίνη, δημεθόξυκουρκουμίνη και διδιμεθόξυκουρκουμίνη. Από αυτά τα τρία συστατικά η κουρκουμίνη είναι το ισχυρότερο συστατικό και περιέχεται σε μεγαλύτερη ποσότητα.

Στις Ασιατικές χώρες Ινδία, Κίνα, Ιαπωνία που κάνουν υψηλή κατανάλωση κουρκουμά παρατηρείται χαμηλή συχνότητα καρκίνου του προστάτη, πράγμα που δηλώνει ότι η κουρκουμίνη έχει χημειοπροληπτική δράση [10]

Σήμερα έχει αποδειχτεί ότι η κουρκουμίνη και ορισμένα από τα παράγωγά της διαθέτουν αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική δράση [6-9, 10].

Καθώς η κουρκουμίνη δεν επιδεικνύει τοξικές, γενοτοξικές ή τερατογονικές ιδιότητες έχει επιλεγεί και έχει χρησιμοποιηθεί σε πολλές κλινικές μελέτες ως πιθανή θεραπεία για τους καρκίνους του ανθρώπου [3, 5, 11,12].

Ο μακρύς λανθάνων χρόνος εκδήλωσης του καρκίνου του προστάτη και η υψηλή συχνότητα καρκινογένεσης του,  παρέχουν την ευκαιρία  παρέμβασης με χημειοπροφύλαξηη με στόχο την πρόληψη ή την εκρίζωση των κακοηθειών του προστάτη.

Η κουρκουμίνη (διφερουλοϋλμεθάνιο) είναι ένα γνωστή φυσική χημική ένωση, η οποία επιδεικνύει θεραπευτικές υποσχέσεις για τον καρκίνο του προστάτη, καθώς διαθέτει καρκινοπροληπτικές, αντικαρκινικές και αντιμεταστατικές ιδιότητες.

Πράγματι, η κουρκουμίνη υπεισέρχεται στον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων του προστάτη και των μεταστάσεών του μέσω της μείωσης της δραστηριότητας του υποδοχέα ανδρογόνου [androgen receptor] και του υποδοχέα του παράγοντα επιδερμικής ανάπτυξης [epidermal growth factor receptor], αλλά και μέσω της πρόκλησης ανακοπής του κύκλου ζωής των καρκινικών κυττάρων.

Η κουρκουμίνη ρυθμίζει τη φλεγμονώδη απόκριση μέσω της ανακοπής των προ-φλεγμονωδών χημικών μεσολαβητών και του βιοχημικού μονοπατιού σηματοδότησης NF-κB.

Αυτά τα αποτελέσματα είναι συνεπή  με την ικανότητα της κουρκουμίνης να αυξάνει την παραγωγή προ-αποπτωτικών πρωτεϊνών και να μειώνει τη δραστηριότητα των αντιαποπτωτικών ομόλογων τους.

Μόνη της η κουρκουμίνη ή σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία μεσολάβησης με TRAIL [ TRAIL-mediated immunotherapy (TNF-related apoptosis-inducing ligand (TRAIL)] ή ακτινοθεραπεία αναφέρεται ότι προκαλεί θάνατο των καρκινικών κυττάρων του προστάτη μέσω της απόπτωσης (προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος).

H κουρκουμίνη έχει δείξει ότι ελαττώνει τον πολλαπλασιασμό της σειράς των καρκινικών κυττάρων που εξαρτώνται και δεν εξαρτώνται από ανδρογόνο [12].

Φαίνεται ότι η κουρκουμίνη είναι μια μη τοξική εναλλακτική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη και της πρόληψής του ή παράγοντας συμπληρωματικής θεραπείας μαζί με τις κλασσικές αντικαρκινικές θεραπείες.

Η κουρκουμίνη είναι ένας πολλά υποσχόμενος αντικαρκινικός παράγοντας για ποικίλους τύπους καρκίνου. Παρά τούτο η πτωχή συστηματική βιοδιαθεσιμότητά της, όταν χορηγείται από το στόμα, και ο ταχύς μεταβολισμός της κυρίως στο ήπαρ εμποδισε μέχρι πρόσφατα την κλινική  εφαρμογή της.

Οι  μέγιστες συγκεντρώσεις κουρκουμίνης στο πλάσμα, ακόμη και όταν χορηγηθεί η μέγιστη ανεκτή δόση των 10-12 γραμμαρίων κουρκουμίνης ημερησίως παραμένει στα χαμηλά επίπεδα των  νανογραμμομοριακών  συγκεντρώσεων [<160nmol/L] [13].

Προκειμένου να ξεπεραστεί αυτό το πρόβλημα έχουν χρησιμοποιηθεί διάφορες στρατηγικές, όπως η ανακοπή του μεταβολισμού της κουρκουμίνης με την προσθήκη επικουρικών ουσιών και τη δημιουργία υγρών και στερεών συστημάτων απελευθέρωσης κουρκουμίνης

Για να αυξηθεί η απορροφητικότητα της κουρκουμίνης από το έντερο και η βιοδιαθεσιμότητά της στους ιστούς έχουν επινοηθεί διάφορες στρατηγικές, όπως η μικροποίηση των μορίων της και η μικκυλιοποίησή της. Η ταυτόχρονη χορήγηση κουρκουμίνης με πιπερίνη αυξάνει την απορροφητικότητα της κουρκουμίνης κατά 20 περίπου φορές ή 2000%.

Η μικροποίηση των μορίων [micronization] της αυξάνει την απορροφητικότητα της κουρκουμίνης κατά 27 περίπου φορές. Η σύνδεση της κουρκουμίνης με μικκύλια (μικκυλιοποίηση) μετατρέπει την κουρκουμίνη, ταυτόχρνα σε  υδατοδιαλυτή και λιποδιαλυτή.

Η υγρή μικκυλιοποιημένη κουρκουμίνη Γερμανικής τεχνογνωσίας NovaSOL® Α, που κυκλοφορεί ως

 συμπλήρωμα διατροφής με την ονομασία Curcugkel  αυξάνει την απορροφητικότητα της κουρκουμίνης κατά 18.000% (ή 185 φορές με βάση την AUC) χωρίς να αλλάζει η ασφάλεια της, δηλαδή δεν προκαλούνται παρενέργειες και εξασφαλίζονται σταθερά επίπεδα κουρκουμίνης στο αίμα, ολόκληρο το εικοσιτετράωρο [13].

 

Η κάψουλα του Curcugkel περιέχει  670 mg  υγρής μικυλλιοποιημένης κουρκουμίνης (Νοvasol®curcumin), που ισοδυναμεί με 40mg ολικών κουρκουμινοειδών ή 36 mg κουρκουμίνης που αντιστοιχεί σε   8 γραμμάρια φυσικής σκόνης κουρκουμίνης. Η δοσολογία του Curcugkel  στους ενήλικους είναι  μια κάψουλα  ημερησίως ή καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την περίπτωση.

Το Curcugkel σας αποστέλλεται ταχυδρομικά, σε όλη την Ελλάδα, τηλεφωνώντας στο 6944280764, στην τιμή των 24.27 Ευρώ περιλαμβανομένου του ΦΠΑ (+ 3.72 Ευρώ η αντικαταβολή και τα μεταφορικά). Μπορείτε επίσης να το παραγείλετe στέλνοντας  mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr

Βιβλιογραφική Τεκμηρίωση

1. American Cancer Society. [Accessed March 24, 2013];Cancer Facts & Figures. 2013 http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/index.

2. Arcangeli S, Pinzi V, Arcangeli G. Epidemiology of prostate cancer and treatment remarks. World J Radiol. 2012;4:241–246. [PMC free article] [PubMed]

3. Cimino S, Sortino G, Favilla V, et al. Polyphenols: key issues involved in chemoprevention of prostate cancer. Oxid Med Cell Longev. 2012;2012:632959. [PMC free article] [PubMed]

4. Fleshner N, Zlotta AR. Prostate cancer prevention: past, present, and future. Cancer. 2007;110:1889–1899. [PubMed]

5. Agrawal DK, Mishra PK. Curcumin and its analogues: potential anticancer agents. Med Res Rev. 2010;30:818–860. [PubMed]

6. Da-Lozzo EJ, Moledo RC, Faraco CD, Ortolani-Machado CF, Bresolin TM, Silveira JL. Curcumin/xanthan-galactomannan hydrogels: rheological analysis and biocompatibility. Carbohydr Polym. 2013;93:279–284. [PubMed]

7. Hsu CH, Cheng AL. Clinical studies with curcumin. Adv Exp Med Biol. 2007;595:471–480. [PubMed]

8. Park W, Amin AR, Chen ZG, Shin DM. New perspectives of curcumin in cancer prevention. Cancer Prev Res (Phila) 2013;6:387–400. [PMC free article] [PubMed]

9. Strimpakos AS, Sharma RA. Curcumin: preventive and therapeutic properties in laboratory studies and clinical trials. Antioxid Redox Signal. 2008;10:511–545. [PubMed]

10. Lin L, Shi Q, Nyarko AK, et al. Antitumor agents. 250. Design and synthesis of new curcumin analogues as potential anti-prostate cancer agents. J Med Chem. 2006;49:3963–3972. [PMC free article] [PubMed]

11. Mimeault M, Batra SK. Potential applications of curcumin and its novel synthetic analogs and nanotechnology-based formulations in cancer prevention and therapy. Chin Med. 2011;6:31. [PMC free article] [PubMed]

12.Marie-Hélène Teiten, François Gaascht, Serge Eifes, Mario Dicato, and Marc Diederich. Chemopreventive potential of curcumin in prostate cancer. Genes Nutr. Mar 2010; 5(1): 61–74. Published online Oct 6, 2009. doi:  10.1007/s12263-009-0152-3

13. Schiborr C, Kocher, A, Behnam D, Jandasek J, Toelstede S, Frank J. The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased in healthy humans and differs between sexes. Mol. Nutr. Food Res. 2014, 0, 1–12. 








 Τα αναγραφόμενα στο παραπάνω άρθρο είναι  επιστημονική ενημέρωση των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελούν μέσα διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελούν ιατρική συμβουλή για ασθενείς. Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση. Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά χορηγούνται συμπληρωματικά με τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, υπό ιατρική καθοδήγηση,  παρακολούθηση και ευθύνη.

 

Δήλωση: Η ιστοσελίδα www.curcumin.gr έχει βασιστεί στις ιατρικές γνώσεις και απόψεις του  Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη, οι οποίες είναι πάντοτε βιβλιογραφικά τεκμηριωμένες. Κάθε πληροφορία της ιστοσελίδας www.curcumin.gr δεν μπορεί να υποκαταστήσει την προσωπική σχέση οποιουδήποτε με το γιατρό του, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή. Σκοπός του Δρ Γκέλη με την ιστοσελίδα www.curcumin.gr είναι να μοιραστεί τις γνώσεις και ιατρικές εμπειρίες του με όλους όσους επιθυμούν να διευρύνουν την ιατρική τους πληροφόρηση και να ενημερωθούν για θέματα διατήρησης της υγείας, του καλώς έχειν και προληπτικής ιατρικής.

 

Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Οδοντίατρος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιατρικός Εμψυχωτής (Medical Life Coach)
Δαμασκηνού 46, Κόρινθος, Τηλ. 2741026631, 6944280764, e-mail: pharmage@otenet.gr

ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ:
  • ΩΡΛ Αλλεργία,
  • Εμβοές αυτιών,
  • κακοσμία στόματος,
  • Ροχαλητό,
  • Βαρηκοία,
  • Ίλιγγος,
  • Διαταραχές οσφρήσεως και γεύσης,
  • Διαταραχές της φωνής,
  • ΩΡΛ ογκολογία, Aντιγήρανση,
  • Προληπτική Ιατρική,
  • Ιατρική Διατροφολογία,
  • Συμπληρωματική Ιατρική,
  • Περιβαλλοντική Ιατρική,
  • Κόκκινο κρασί και Υγεία,
  • Βιταμίνη D,
  • Ιατρική Εμψύχωση [Medical Life Coaching]



 





































Οδηγός Πρώτων Βοηθειών
Τι πρέπει να κάνετε αν φτάσετε πρώτοι
στο σημείο ενός ατυχήματος;





  Ο συγγραφέας του παραπάνω άρθρου, Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης, δημιουργός του curcumin.gr, σας ευχαριστεί που αφιερώσατε τον πολύτιμο χρόνο σας, για να διαβάσετε το παρόν άρθρο. Αν θα θέλατε να λαμβάνετε την ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ του Δρ Δ.Ν.Γκέλη μπορείτε να εγγραφείτε στα ενημερωτικά μας email στέλνωντας μας τη διεύθυνση του ηλεκτρονικού σας ταχυδρομειου, μέσω της παρακάτω φόρμας.