Κουρκουμίνη και η πρόληψη του διαβήτη Τύπου 2©

Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach

Ο διαβήτης Τύπου 2 είναι μια χρόνια ανίατη  πάθηση με πολλές επιπλοκές, αν παραμείνει ανεξέλεγκτος. Διεθνώς γίνονται έρευνες για την πρόληψη του διαβήτη Τύπου 2. Είναι βεβαιωμένο πλέον ότι η έγκαιρη αντιμετώπιση του προδιαβήτη μπορεί να προλάβει την εξέλιξη του προδιαβήτη σε διαβήτη Τύπου 2.

Η χορήγηση φαρμάκων για την παρεμπόδιση του προδιαβήτη, να γίνει διαβήτης τύπου 2 έχει δείξει σε πολλές περιπτώσεις ικανοποιητικά αποτελέσματα, αλλά που δυστυχώς αυτή η πρακτική,

ΜΕ ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ: H κουρκουμίνη επιδεικνύει αντιφλεγμονώδεις και αντιδιαβητικές ιδιότητες, βελτιώνει τις λειτουργίες των β-κυττάρων του παγκρέατος, προλαβαίνει το θάνατο των β-κυττάρων και περιορίζει την αντίσταση της ισουλίνης στα προδιαβητικά άτομα, παρεμποδίζοντας έτσι την εξέλιξη του προδιαβήτη σε διαβήτη Τύπου 2. 

Το Curcugkel είναι πιο ευαπορρόφητη από την απλή σκόνη κουρκουμίνης κατά 18.500%

για την ώρα, είναι δαπανηρή και μπορεί συνοδεύονται από ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Γιαυτό το λόγο γίνονται έρευνες, αντί φαρμάκων να χορηγούνται φυσικές ουσίες που δρουν αντιδιαβητικά, αλλά χωρίς παρενέργειες, όπως η κουρκουμίνη.

Η κουρκουμίνη είναι μια πολυφαινόλη που υπάρχει στο ρίζωμα του φυτού κουρκουμάς ή Κουρκούμη η μακρά [Ccuma longa], η οποία επιδεικνύει ταυτόχρονα πολλαπλές δράσεις στον ανθρώπινο οργανισμό, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνεται η ισχυρή αντιφλεγμονώδης, αντιοξειδωτική, αντικαρκινική, καρκιοπροφυλακτική, αντιδιαβητική, ανοσοτροποποιητική δράση, χωρίς να προκαλεί παρενέργειες, ακόμη και όταν χορηγείται στη δόση των 8-12 γραμμαρίων από το στόμα [1].

Σε μια διπλή τυφλή τυχαιοποιημένη έρευνα σύγκρισης της αντιδιαβητικής δράσης της κουρκουμίνης και ενός  εικονικού φαρμάκου, που έκανε ο Somlak Chuengsamarn, και οι συνεργάτες του το 2012 στο HRH Princess Maha Chakri Sirindhorn Medical Center of Srinakharinwirot University (Nakornnayok, Thailand) ερευνήθηκαν 240 άτομα, μεγαλύτερα των 35 ετών, που κρίθηκαν ότι βρίσκονταν σε κατάσταση προδιαβήτη.

Τα άτομα με διαγνωσμένο διαβήτη τύπου 2 (επίπεδα γλυκόζης νηστείας ≥126 mg/dL, δοκιμασία ανοχής γλυκόζης στη 2η ώρα από τη λήψη της γλυκόζης, ≥200 mg/dL και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, HbA1c ≥6.5%) αποκλείστηκαν από την έρευνα.

Ως προδιαβητικοί χαρακτηρίστηκαν οι συμμετέχοντες στην έρευνα, βάσει των κριτηρίων της American Diabetes Association (ADA), δηλαδή επιδείκνυαν ένα από τα τρία παρακάτω κλινικά κριτήρια:

  • Επίπεδα γλυκόζης νηστείας μεταξύ των 100 και 124 mg/dL.
  • Τα αποτελέσματα της δοκιμασία ανοχής γλυκόζης μετά από λήψη της από το στόμα και μέτρηση των επιπέδων της δύο ώρες μετά τη λήψη της γλυκόζης ήταν μεταξύ των 140 και 199 mg/dL (ενδεικτικές τιμές διαταραγμένης ανοχής της γλυκόζης) και
  • Η μέτρηση των επιπέδων της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ήταν μεταξύ των 5.7 έως 6.4%.

Όλοι οι ασθενείς προγραμματίστηκαν τυχαία να παίρνουν κουρκουμίνη ή εικονικό φάρμακο (placebo) σε κάψουλες, επί 9 μήνες, σε δόση 3 κάψουλες δύο φορές την ημέρα.

Κάθε κάψουλα κουρκουμίνης περιείχε 250 mg κουρκουμινοειδών. Προκειμένου να εκτιμηθεί η εξέλιξη του προδιαβήτη σε διαβήτη Τύπου 2 γινότανε καταγραφή των αλλαγών των β-κυττάρων του παγκρέατος [εκτίμηση του μοντέλου ομοιοστασίας (homeostasis model assessment [HOMA]-β, του C-πεπτιδίου και της προϊνσουλίνης/ινσουλίνης, της αντίστασης της ινσουλίνης, της αντιπονεκτίνης (αντιφλεγμονώδης κυτταροκίνη) και άλλων παραμέτρων με επισκέψεις κάθε 3-, 6-, και 9-μηνών που διήρκεσε η έρευνα.

             Η κουρκουμίνη ως θεραπευτικός παράγοντας του διαβήτη τύπου 2.

Η χρόνια παχυσαρκία οδηγεί σε αντίσταση της ινσουλίνης, λιπώδες ήπαρ και αγγειοπάθεια.

Η παχυσαρκία σχετίζεται με αύξηση του αριθμού των προφλεγμονωδών μακροφάγων στο μεταβολικό ιστό (λιποκύτταρα και ηπατοκύτταρα).

Τα φλεγμονώδη μακροφάγα στο ήπαρ και το λιπώδη ιστό προάγουν της αντίσταση της ινσουλίνης. Τα φάρμακα που περιορίζουν τη φλεγμονή και ενισχύουν την ινσουλινική σηματοδότηση βελτιώνουν το γλυκαιμικό έλεγχο.

Τα ενεργοποιημένα μακροφάγα από θνήσκοντα ή στρεσαρισμένα κύτταρα  με τη μεσολάβηση του   μεταγραφικού πυρηνικού παράγοντα κάππα-Β [NF-κB], του μόριο p38  και  των c-Jun N-τελικές κινασών  παράγουν  προφλεγμονώδεις κυτταροκίνες, όπως ο TNF και η IL-6.

Τα μόρια αυτά προκαλούν διαταραχή της σηματοδότησης για την παραγωγή ινσουλίνης και αντίστασης στην ινσουλίνη.

Η κουρκουμίνη είναι ισχυρή αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδης ουσία και αναστολέας  του μεταγραφικού πυρηνικού παράγοντα κάππα-Β [NF-κB].

Έχει αποδειχτεί με διάφορες έρευνες ότι η κουρκουμίνη  περιορίζει τη φλεγμονή  και καθυστερεί ή προλαβαίνει την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη που προκαλεί η παχυσαρκία και τις επιπλοκές, που σχετίζονται με αυτήν, περιλαμβανομένης της αθηρωματοσκλήρυνσης και  της ανοσοηπατοπάθειας [immune mediate liver disease].

Η κουρκουμίνη προλαβαίνει την εξέλιξη του προδιαβήτη σε διαβήτη τύπου 2 αναστέλλοντας την ενεργοποίηση των βιοχημικών οδών που επιτελούνται στα φλεγμονώδη μακροφάγα και άλλα κύτταρα, προκαλώντας έτσι ελάττωση της φλεγμονής [4].

 

 

 

Μετά από 9 μήνες θεραπείας το 16% των ατόμων που έπαιρναν εικονικό φάρμακο εμφάνισαν διαβήτη Τύπου 2, ενώ τα άτομα που έπαιρναν κουρκουμίνη ουδόλως εκδήλωσαν διαβήτη Τύπου 2 [2].

Επιπροσθέτως τα άτομα που έπαιρναν κουρκουμίνη επέδειξαν καλλίτερη συνολικά λειτουργία των β-κυττάρων με υψηλότερη HOMA-β και χαμηλότερο C- πεπτίδιο. Τα άτομα που έπαιρναν κουρκουμίνη επέδειξαν χαμηλότερα αντίστασης στην ινσουλίνη και υψηλότερες συγκεντρώσεις αντιπονεκτίνης, σε σύγκριση με τα άτομα που έπαιρναν εικονικό φάρμακο.

Με την παραπάνω έρευνα αποδείχτηκε ότι η κατανάλωση κουρκουμίνης από προδιαβητικά άτομα ελάττωσε σημαντικά τον αριθμό των προδιαβητικών ατόμων που τελικά θα εμφάνιζαν διαβήτη Τύπoυ 2.

Επίπλέον η κουρκουμίνη βελτίωσε συνολικά τη λειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος με ασήμαντες παρενέργειες. Επειδή από την παραπάνω μελέτη φαίνεται ότι η κατανάλωση κουρκουμίνης είναι ευεργετική για την παρεμπόδιση του πρόδιαβήτη να γίνει διαβήτης Τύπου 2 μπορεί τα προδιαβητικά άτομα να καταναλώνουν καθημερινά κουρκουμίνη.

Μειονέκτημα της φυσικής σκόνης κουρκουμίνης, που είναι συστατικό της σκόνης του καρυκεύματος του κουρκουμά, είναι η πτωχή απορρόφηση και βιοδιαθεσιμότητα της, πράγμα που δεν επιτρέπει τη δημιουργία συγκεντρώσεων κουρκουμίνης στο αίμα όλο το 24ωρο.

Η εξασφάλιση της μεγαλύτερης δυνατής απορροφητικότητας της κουρκουμίνης από το έντερο και η επίτευξη της μεγαλύτερης μέχρι σήμερα βιοδιαθεσιμότητας της κουρκουμίνης εξασφαλίζεται με τη λήψη μιας κάψουλας υγρής μικκυλιοποιημένης κουρκουμίνης Curcugkel, που κυκλοφορεί ως συμπλήρωμα διατροφής. 

H υγρή μικκυλιοποιημένη κουρκουμίνη Curcugkel, που είναι προίόν της Γερμανικής νανοτεχνολογίας ΝovaSol-Curcumin έχει μεγαλύτερη απορροφητικότητα και βιοδιαθεσιμότητα κατά 18.500% φορές (με βάση την AUC) από την φυσική σκόνη κουρκουμίνης, πράγμα που επιτρέπει την παρουσία επαρκών επιπέδων ελεύθερης κουρκουμίνης όλο το 24ωρο, χωρίς να προκαλούνται παρενέργειες.

AUC (area under the plasma consentration-time curve) είναι το πιό αξιόπιστο μέτρο  της βιολογικής διαθεσιμότητας της κουρκουμίνης, διότι λαμβάνεται υπόψη, όλη η απόκριση της ουσίας στη διάρκεια του χρόνου [3].

Τα προδιαβητικά άτομα μπορούν να αποτρέψουν την εγκατάσταση του διαβήτη Τύπου 2, αλλάζοντας τον τρόπο ζωής τους, εισάγοντας στο διαιτολόγιό τους τροφές χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη, ασκώντας καθημερινά το σώμα τους τουλάχιστον για μισή ώρα (π.χ. περπάτημα) και παίρνοντας καθημερινά καθημερινά μία κάψουλα Curcugkel, ως συμπλήρωμα διατροφής.

Το Curcugkel σας αποστέλλεται ταχυδρομικά σε όλη την Ελλάδα, τηλεφωνώντας στο 6944280764, στην τιμή των 24.27 Ευρώ περιλαμβανομένου του ΦΠΑ (+ 3.72 Ευρώ η αντικαταβολή και τα μεταφορικά). Μπορείτε επίσης να το παραγείλετe στέλνοντας  mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr

Βιβλογραφική τεκμηρίωση

1. Vareed SK1, Kakarala M, Ruffin MT, Crowell JA, Normolle DP, Djuric Z, Brenner DE. Pharmacokinetics of curcumin conjugate metabolites in healthy human subjects. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Jun;17(6):1411-7. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-07-2693.

2. Chuengsamarn S1, Rattanamongkolgul S, Luechapudiporn R, Phisalaphong C, Jirawatnotai S. Curcumin extract for prevention of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2012 Nov;35(11):2121-7. doi: 10.2337/dc12-0116. Epub 2012 Jul 6.

3 Schiborr C1, Kocher A, Behnam D, Jandasek J, Toelstede S, Frank J. The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased in healthy humans and differs between sexes. Mol Nutr Food Res. 2014 Mar;58(3):516-27. doi: 10.1002/mnfr.201300724. Epub 2014 Jan 9.

4.Maradana MR1, Thomas RO'Sullivan BJ. Targeted delivery of curcumin for treating type 2 diabetes. Mol Nutr Food Res. 2013 Sep;57(9):1550-6. doi: 10.1002/mnfr.201200791. Epub 2013 Mar 14.








 Τα αναγραφόμενα στο παραπάνω άρθρο είναι  επιστημονική ενημέρωση των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελούν μέσα διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελούν ιατρική συμβουλή για ασθενείς. Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση. Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά χορηγούνται συμπληρωματικά με τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, υπό ιατρική καθοδήγηση,  παρακολούθηση και ευθύνη.

 

Δήλωση: Η ιστοσελίδα www.curcumin.gr έχει βασιστεί στις ιατρικές γνώσεις και απόψεις του  Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη, οι οποίες είναι πάντοτε βιβλιογραφικά τεκμηριωμένες. Κάθε πληροφορία της ιστοσελίδας www.curcumin.gr δεν μπορεί να υποκαταστήσει την προσωπική σχέση οποιουδήποτε με το γιατρό του, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή. Σκοπός του Δρ Γκέλη με την ιστοσελίδα www.curcumin.gr είναι να μοιραστεί τις γνώσεις και ιατρικές εμπειρίες του με όλους όσους επιθυμούν να διευρύνουν την ιατρική τους πληροφόρηση και να ενημερωθούν για θέματα διατήρησης της υγείας, του καλώς έχειν και προληπτικής ιατρικής.

 

Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Οδοντίατρος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιατρικός Εμψυχωτής (Medical Life Coach)
Δαμασκηνού 46, Κόρινθος, Τηλ. 2741026631, 6944280764, e-mail: pharmage@otenet.gr

ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ:
  • ΩΡΛ Αλλεργία,
  • Εμβοές αυτιών,
  • κακοσμία στόματος,
  • Ροχαλητό,
  • Βαρηκοία,
  • Ίλιγγος,
  • Διαταραχές οσφρήσεως και γεύσης,
  • Διαταραχές της φωνής,
  • ΩΡΛ ογκολογία, Aντιγήρανση,
  • Προληπτική Ιατρική,
  • Ιατρική Διατροφολογία,
  • Συμπληρωματική Ιατρική,
  • Περιβαλλοντική Ιατρική,
  • Κόκκινο κρασί και Υγεία,
  • Βιταμίνη D,
  • Ιατρική Εμψύχωση [Medical Life Coaching]



 









  Ο συγγραφέας του παραπάνω άρθρου, Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης, δημιουργός του curcumin.gr, σας ευχαριστεί που αφιερώσατε τον πολύτιμο χρόνο σας, για να διαβάσετε το παρόν άρθρο. Αν θα θέλατε να λαμβάνετε την ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ του Δρ Δ.Ν.Γκέλη μπορείτε να εγγραφείτε στα ενημερωτικά μας email στέλνωντας μας τη διεύθυνση του ηλεκτρονικού σας ταχυδρομειου, μέσω της παρακάτω φόρμας.