Χρόνια προστατίτιδα

Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια σχετικά συνηθισμένη χρόνια φλεγμονή του προστάτη με συχνότητα εμφάνισης στο 1.8% έως 8.2% του ανδρικού πληθυσμού.

Η μη έγκαιρη αντιμετώπιση της οξείας βακτηριδιακής προστατίτιδας ή η ανεπαρκής ή η ανεπιτυχής θεραπεία της μπορεί να οδηγήσει σε χρονιότητα της φλεγμονής και τη δημιουργία χρόνιου νευροπαθητικού πόνου στην περιοχή της πυέλου ή και πόνου που ανακλάται στους όρχεις ή το περίνεο

•  Χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα chronic bacterial prostatitis (CBP)

• Χρόνια μη βακτηριδιακή προστατίτιδα/χρόνιο σύνδρομο πυελικού πόνου chronic non bacterial prostatitis (CNP)/chronic pelvic pain syndrome (CPPS)

• Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα asymptomatic inflammatory prostatitis

Η χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα και χρόνια μη βακτηριδιακή προστατίτιδα/χρόνιο σύνδρομο πυελικού πόνου, [ CBP και CNP/CPPS] συνοδεύονται από πυελικό πόνο (πόνος στο κάτω μέρος της πυέλου ή λεκάνης) και συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα.  Οι ασθενείς με CΝP/CPPS βρίσκονται σε μεγαλύτερο νκίνδυνο να εκδηλώσουν στυτική δυσλειτουργία.

Η χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα (CBP) εκδηλώνεται με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, που οφείλονται στο ίδιο βακτηρίδιο που εντοπίστηκε στις καλλιέργειες ούρων. Η νόσος ανταποκρίνεται στην παρατεταμένη χορήγηση του αντιβιοτικού, προς το οποίο βρέθηκε ευαίσθητο το παθογόνο βακτηρίδιο και το οποίο έχει την ικανότητα να διεισδύει στον προστάτη.

Αν η χορήγηση του αντιβιοτικού για 4-6 εβδομάδες είναι μεν αποτελεσματική, αλλά τα συμπτώματα υποτροπιάζουν , τότε επαναλαμβάνεται η θεραπεία πιθανόν σε συνδυασμό με άλφα αναστολείς ή μη οπιοειδή αναλγητικά.

Η χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα και χρόνια μη βακτηριδιακή προστατίτιδα/χρόνιο σύνδρομο πυελικού πόνου ευθύνονται για πάνω από το 90% των περιπτώσεων χρονίας προστατίτιδας, που εκδηλώνεται ως προστατικός πόνος και διαρκεί τουλάχιστον για τρεις μήνες χωρίς σταθερά ευρήματα από τις καλλιέργειες.

Είναι πτωχές οι υπάρχουσες αποδείξεις για την αποτελεσματικότητα της χρησιμοποίησης των άλφα αναστολέων, των μη οπιοειδών αναλγητικών και της χορήγησης του αντιβιοτικού επί 4-6 εβδομάδες στην CNP/CPPS [1].

Οι ασθενείς, καθώς δεν βρίσκουν θεραπευτικά αποτελέσματα ή η νόσος τους υποτροπιάζει πολλές φορές αναζητούν και ψυχολογική βοήθεια ή αναζητούν άλλους τρόπους θεραπείας τουλάχιστον της επώδυνης κατάστασής τους.

Γιαυτό εφαρμόζονται και συμπληρωματικές θεραπείες, όπως φυσικοθεραπεία του πυελικού εδάφους, τεχνικές αντιμετώπισης του πόνου και φυτοθεραπεία, δηλαδή τη χρησιμοποίηση φυτικών ουσιών που έχουν αποδεδειγμένη αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτική ιδιότητα. Μεταξύ των φυτικών φυσικών ουσιών που έχει αποδειχτεί η ισχυρή αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδης δράση της είναι και η κουρκουμίνη [1].


Η κουρκουμίνη είναι το κύριο συστατικό του κουρκουμά. Κουρκουμάς είναι η κίτρινη σκόνη του ξηρού ριζώματος του φυτού Κουρκούμη η μακρά [Curcuma longa], που του προσδίδει τη χαρακτηριστική οσμή και γεύση του.

Η χρήση του κουρκουμά για την αντιμετώπιση των φλεγμονωδών καταστάσεων αναφέρεται στην παραδοσιακή Ινδική και Κινεζική ιατρική εδώ και χιλιάδες χρόνια.

H κουρκουμίνη έχει αποδειχτεί ότι είναι μια πολυδύναμη βιοχημικά ουσία, δηλαδή όταν χορηγείται σε ανθρώπους και ζώα υπεισέρχεται στη λειτουργία μεγάλου αριθμού βιοχημικών οδών, που συμμετέχουν στη διατήρηση της υγείας.

Ο κουρκουμάς , αλλά κυρίως η κουρκουμίνη διαθέτει ισχυρές αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, που την καθιστούν χρήσιμη στην αντιμετώπιση της προστατίτιδας.

Με σύγχρονες έρευνες έχει βρεθεί ότι η κουρκουμίνη μπορεί να δράσει ευεργετικά στους άνδρες που πάσχουν από βακτηριδιακή και μη βακτηριδιακή προστατίτιδα, μέσω της ισχυρής αντιφλεγμονώδους δράσης της, που περιορίζει την προστατική φλεγμονή.

Εξ άλλου έχει αποδειχτεί ότι η κουρκουμίνη είναι μια καρκινοπροληπτική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική ουσία.

Τρόποι δράσης της κουρκουμίνης κατά των φλεγμονών του προστάτη.

Χρόνια μη βακτηριδιακή προστατίτιδα

Έχει αποδειχτεί σε πειραματόζωα ότι η χρόνια μη βακτηριδιακή προστατίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με την κουρκουμίνη, διότι η κουρκουμίνη ελαττώνει την ιντερλευκίνη-8 (IL-8) (προφλεγμονώδης κυτταροκίνη) και τον παράγοντα νέκρωσης όγκου-άλφα (TNF-alpha) του προστατικού ιστού και του αίματος [2].

Έχει βρεθεί σε καλλιέργειες ορμονοεξαρτώμενων και μη ορμονοεξαρτώμενων καρκινικών κυττάρων του προστάτη ότι, η κουρκουμίνη είναι ένας ατοξικός παράγοντας απόπτωσης των καρκινικών κυττάρων του ορμονοεξαρτώμενου και μη ορμονοεξαρτώμενου καρκίνου του προστάτη.

Η δράση αυτή της κουρκουμίνης επιτελείται με μείωση της δραστηριότητας των πρωτεϊνών που καταστέλλουν την απόπτωση, καθώς και άλλων πρωτεϊνών, όπως ο υποδοχέας ανδρογόνου.
Βάσει αυτών των υπαρχόντων δεδομένων θα μπορούσε η κουρκουμίνη να χρησιμοποιηθεί εναλλακτικά, ως μη τοξική ουσία για την πρόληψη και τη μη εξέλιξη του ορμονοανθεκτικού σε μη ορμονοανθεκτικό καρκίνο του προστάτη ή στη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη ενισχύοντας το μηχανισμό της απόπτωσης [3].

Χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα

Η κουρκουμίνη μπορεί να βοηθήσει επίσης άτομα με χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα. Τα συμπέρασμα αυτό βγήκε, χορηγώντας ταυτόχρονα συνδυασμένη χορήγηση κουρκουμίνης, κερσετίνης, σερένας και τσουκνίδας και ενός αντιβιοτικού σε αριθμό ανδρών με χρόνια βακτηριδιακή προστατίτιδα. Τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας συγκρίθηκαν με τα αποτελέσματα που προκλήθηκαν σε ισαρίθμους ασθενείς, μετά από χορήγηση μόνον του αντιβιοτικού.

Οι άνδρες που πήραν το συνδυασμό των φυτικών ουσιών επέδειξαν μεγαλύτερη υποχώρηση των συμπτωμάτων τους, σε σύγκριση προς τους ασθενείς που πήραν μόνο αντιβιοτικό.
Επειδή η κερσετίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα αντιβιοτικά, μπορεί να ελαττώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντιβιοτικών [4].

Επιλογή του καταλληλότερου συμπληρώματος κουρκουμίνης κατά της χρονίας βακτηριδιακής προστατίτιδας

Η φυσική σκόνη κουρκουμίνης που κυκλοφορεί σε κάψουλες ή δισκία έχει πολύ περιορισμένη απορροφητικότητα από το έντερο με επακόλουθο να έχει πολύ πτωχή αποτελεσματικότητα. Για να δράση η φυσική σκόνη κουρκουμίνης πρέπει να χορηγούνται από το στόμα 8-12 γραμμάρια, πράγμα που είναι πολύ δύσκολο να εφαρμοστεί καθημερινά και για διάστημα τριών ή περισσότερων μηνών που πρέπει να το παίρνουν οι ασθενείς.

Μέχρι σήμερα η πιο ευαπορρόφητη και βιοδιαθέσιμη μορφή κουρκουμίνης που κυκλοφορεί διεθνώς είναι οι κάψουλες  Curcugkel [κάψουλες υγροποιημένης μικκυλιακής κουρκουμίνης Γερμανικής τεχνολογίας και προέλευσης, ΝοvaSOL^®Curcumin]. Το Curcugkel  έχει 185 φορές ή 18.500% μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από την απλή σκόνη φυσικής κουρκουμίνης [5].

Κάθε κάψουλα Curcugkel περιέχει 670mg ΝοvaSOL^®Curcumin, που αντιστοιχεί σε 36 mg καθαρής κουρκουμίνης ή 8 γραμμάρια φυσικής σκόνης κουρκουμίνης ή 16 κάψουλες ή χάπια σκόνης κουρκουμίνης των 500mg.

Το Curcugkel έλυσε το πρόβλημα της ανάγκης λήψης μεγάλων δόσεων φυσικής κουρκουμίνης (8-12 γραμμάρια ημερησίως) προκειμένου η κουρκουμίνη να επιδείξει τα ευεργετικά αποτελέσματά της για την υγεία.

Η δοσολογία του Curcugkel στη χρόνια βακτηριδιακή και μη βακτηριδιακή προστατίτιδα είναι μία-δύο κάψουλες ημερησίως μετά το φαγητό ή ανάλογα με την περίπτωση τη δόση την καθορίζει ο θεράπων ιατρός.
Το Curcugkel χορηγείται ταυτόχρονα με το αντιβιοτικό που έχει χορηγήσει ο γιατρός και για το χρονικό διάστημα της λήψης του αντιβιοτικού (συνήθως το αντιβιοτικό χορηγείται για ένα μήνα).

Το Curcugkel μπορεί να το συνεχίσει μόνο του ο ασθενής για άλλους δύο μήνες, διότι διαθέτει ισχυρή αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτές οι ιδιότητες συμβάλουν στην πρόληψη της υποτροπής της λοίμωξης.

Tο Curcugkel σας αποστέλλεται ταχυδρομικά, σε κάθε πόλη ή περιοχή της Ελλάδος (Ταχυμεταφορές Speedex) στην τιμή των 25.11 Ευρώ περιλαμβανομένου του ΦΠΑ [συν 2,00€ μεταφορικά + 1,86 αντικαταβολή (σύνολο 3,86 Ευρώ)].

Μπορείτε να το παραγγείλετε τηλεφωνώντας: Σταθερό: 2741026658, 2744023768. Κινητό: 6944280764 ή στέλνοντας mail: pharmage@otenet.gr ή μέσω του e-shop της pharmagel. Αν είστε κάτοικος Κύπρου ή άλλης χώρας του εξωτερικού επικοινωνήστε μαζί μας, για να σας πληροφορήσουμε το κόστος των μεταφορικών.

Ώρες επικοινωνίας: Δευτέρα-Παρασκευή: 10.00π.μ-13.00 μμ.
Τις υπόλοιπες ημέρες και ώρες μπορείτε να το παραγγέλλετε, στέλνοντας mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr, ή με SMS γράφοντας ονοματεπώνυμο, ταχυδρομική διεύθυνση, ταχυδρομικό τομέα, τηλέφωνο επικοινωνίας.

Βιβλιογραφική Τεκμηρίωση

1. Holt JD, Garrett WA, McCurry TK, Teichman JM. Common Questions About Chronic Prostatitis. Am Fam Physician. 2016 Feb 15;93(4):290-6.

2. Zhang QY1, Mo ZN, Liu XD. [Reducing effect of curcumin on expressions of TNF-alpha, IL-6 and IL-8 in rats with chronic nonbacterialprostatitis]. Zhonghua Nan Ke Xue. 2010 Jan;16(1):84-8.

3. Dorai T1, Gehani N, Katz A. Therapeutic potential of curcumin in human prostate cancer-I. curcumin induces apoptosis in both androgen-dependent and androgen-independent prostate cancer cells. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2000 Aug;3(2):84-93.

4. Cai T et al. Serenoa repens associated with Urtica dioica (ProstaMEV) and curcumin and quercitin (FlogMEV) extracts are able to improve the efficacy of prulifloxacin in bacterial prostatitis patients: results from a prospective randomized study. Int J Antimicrob Agents 2009 Jun; 33(6): 549-53

5. Schiborr C1, Kocher A, Behnam D, Jandasek J, Toelstede S, Frank J. The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased inhealthy humans and differs between sexes. Mol Nutr Food Res. 2014 Mar;58(3):516-27. doi: 10.1002/mnfr.201300724. Epub 2014 Jan 9.

Το παρόν άρθρο επανερευνήθηκε και ανανεώθηκε την 4η Φεβρουαρίου του 2017