Καρκίνος του προστάτη και χρήση τροφοφαρμάκων©

Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach, Αικατερίνης Γκέλη - MD Ιατρός Ακτινολόγος
και των συνεργατών του


Curcugkel: Μπορείτε να αγοράσετε το προϊόν, online, μέσω της ιστοσελίδας pharmagel.gr ακολουθώντας τον παρακάτω σύνδεσμο:

Αγορά Curcugkel




Tροφοφάρμακα (nutraceuticals) είναι συστατικά προϊόντων ή προϊόντα που προέρχονται από τρόφιμα και παρέχουν, πέρα από τη βασική θρεπτική τους αξία, αποδεδειγμένα οφέλη για την πρόληψη ή/και θεραπεία ασθενειών.
Πρόσφατα, έχει στραφεί το ερευνητικό ενδιαφέρον στη μελέτη της χρησιμοποίησης τροφοφαρμάκων, τοσο για την καρκινοπροφύλαξη, όσο και για τη συμπληρωματική θεραπεία διαφόρων καρκίνων (περιλαμβανομένου και του καρκίνου του προστάτη), που αντιμετωπίζονται με τις  συμβατικές αντικαρκινικές θεραπείες. Τα αποτελέσματα επιδημιολογικών μελετών, εργαστηριακών ερευνών, ερευνών σε πειραματόζωα και κλινικών ερευνών έχουν δείξει ότι, διάφορα τροφοφάρμακα θα μπορούσαν να είναι πολύ χρήσιμα στην πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. 
Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Οδοντίατρος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιατρικός ερευνητής, Συγγραφέας, Κόρινθος. 6944280764, pharmagel.gr pharmage@otenet.gr  pharmage2@gmail.com

Σε αυτά τα τροφοφάρμακα περιλαμβάνονται ηισοφλαβόνη, ινδοο-3-καρβινόλη, 3,3΄-διινδολυλμεθάνιο, λυκοπένιο, γαλική επιγαλοκατεχίνηκαι ηκουρκουμίνη, η κάπαρη τα οποία μειώνουν το βιολογικό ρυθμό των σηματοδοτικών μεταγωγών [signal transductions] των πρωτείνών AR, Akt, NF-κB και άλλων οδών σηματοδοτικών μεταγωγών, οι οποίες είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη και την εξέλιξή του από ανδρογονοευαίσθητο σε ανθεκτικό στον ευνουχισμό καρκίνο του προστάτη [castrate-resistant PCa].

Ως εκ τούτου η θεραπεία με τροφοφάρμακα, σε συνδυασμό με τη συμβατική θεραπεία θα μπορούσε να επιφέρει καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας του προστάτη[1].

Ενδιαφέροντος είναι ότι, μερικά τροφοφάρμακα θα μπορούσαν να ρυθμίσουν τη λειτουργία των miRNAs των καρκινικών βλαστοκυττάρωνκαι των σχετικών λοιπών κυττάρων, οδηγώντας στην αναστολή της δράσης των βλαστοκυττάρων του προστάτη, που ευθύνονται για τη φαρμακοαντίσταση, την εξέλιξη του όγκου και την υποτροπή του καρκίνου του προστάτη.

Τα τροδοφάρμακα θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως ισχυροί καρκινοπροληπτικοί παράγοντες του καρκίνου του προστάτη και της εξέλιξής του. Θα μπορούσαν επίσης να φανούν χρήσιμα σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία.

Μια τέτοια στρατηγική θα μπορούσε να γίνει μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη με καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα, βελτιώνοντας έτσι το προσδόκιμο της επιβίωσης των ασθενών[2].

Η καρκινοπροληπτική, αντικαρκινική και αντιμεταστατική δράση της κουρκουμίνης

Η κουρκουμίνη τροποποιεί πολλαπλές βιοχημικές οδούς, περιλαμβανομένης και της μακρόχρονης διαδικασίας της καρκινογένεσης, ασκώντας τα χημειοπροφυλακτικά της αποτελέσματα μέσω διαφόρων μηχανισμών, όπως:


Προάγει την απόπτωση (προγραμματισμένος θάνατος των καρκινικών κυττάρων)

Αναστέλλει τα σήματα κυτταρικής επιβίωσης

Καθαρίζει της ελεύθερες οξειδωτικές ρίζες, διότι είναι ισχυρή αντιοξειδωτική ουσία

Περιορίζει το φλεγμονώδες μικροκυτταρικό περιβάλλον , διότι είναι ισχυρή αντιφλεγμονώδης ουσία[2].

Τροφοφάρμακα με αντικαρκινική δράση κατά του καρκίνου του προστάτη


Τα τροφοφάρμακα (nutraceuticals) — όπως το λυκοπένιο, οι κατεχίνες του πράσινου τσαγιού, τα εκχυλίσματα ροδιού και η κουρκουμίνη — έχουν μελετηθεί εκτενώς ως πιθανοί επικουρικοί παράγοντες στον καρκίνο του προστάτη. Προκλινικά δεδομένα δείχνουν αυτά τα τροφοφάρμακα διαθέτουν αντιοξειδωτικές, αντιφλεγμονώδεις και αντικαρκινικές ιδιότητες, αλλά οι κλινικές μελέτες σε ανθρώπους, που συνεχίζονται παρουσιάζουν ετερογένεια και αμφιλεγόμενα αποτελέσματα [3, 4].


Η κουρκουμίνη, ένα φυσικό πολυφαινολικό συστατικό του φαρμακευτικού φυτού κουρκουμάς (Curcuma longa), έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλει μονοπάτια σηματοδότησης που σχετίζονται με την ανάπτυξη και επιβίωση καρκινικών κυττάρων του προστάτη [5].


Ωστόσο, η απορρόφησή της κουρκουμίνης από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι περιορισμένη. Για να απορροφηθεί μια αποτελεσματική δόση απλής σκόνης κουρκουμίνης πρέπει να χορηγηθούν 8-12 γραμμάρια, πράγμα που δεν γίνεται εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς. Επειδή η απλή σκόνη κουρκουμίνης είναι δυσαπορρόφητη από το έντερο, όταν λαμβάνεται από το στόμα έχει μικρή βιοδιαθεσιμότητα, δηλαδή εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος ασήμαντες ποσότητες.
 
Η συνχορήγηση της κουρκουμίνης με πιπερίνη αυξάνει την απορροφητικότητα της απλής σκόνης κουρκουμίνης κατά 2000%[15], αλλά και αυτή η αύξηση δεν είναι δραστική, για να προκληθούν τα ευεργετικά αποτελέσματά της κουρκουμίνης.
 
Σύμφωνα με την κλινική μελέτη της Schiborr και των συνεργατών της  (2014), η μικκυλιακή μορφή κουρκουμίνης NovaSOL® Curcumin, που κυκλοφορεί στην Ελάδα ως συμπλήρωμα διατροφης με την ονομασία Curcugkel, παρουσίασε 185 φορές,  μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα σε σχέση με την απλή σκόνη κουρκουμίνης κατά  185 φορές ή ≈18.500% με βάση την AUC. Αυτό το γεγονός υποδηλώνει ότι οι προηγμένες μορφές της κουρκουμίνης μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη συστηματική της βιοδιαθεσιμότητα και ενδεχομένως την αντικαρκινική της δράση [6].

Αυτή η αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα καθιστά την μικκυλιακή κουρκουμίνη NovaSOL®Curcumin μια υποσχόμενη επιλογή για μελλοντικές κλινικές μελέτες ως επικουρική θεραπεία στον καρκίνο του προστάτη, αν και απαιτείται περαιτέρω τεκμηρίωση ασφάλειας και αποτελεσματικότητας [7].

Επιπλέον, μικρές τυχαιοποιημένες μελέτες φάσης ΙΙ έχουν δείξει ότι η χορήγηση εκχυλίσματος ροδιού σε άνδρες με αυξανόμενα επίπεδα PSA μετά από αρχική θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει τον χρόνο διπλασιασμού του PSA, χωρίς όμως στατιστικά σημαντική επίδραση στην επιβίωση ή την υποτροπή [8].

Όσον αφορά την κάπαρη (Capparis spinosa L.), προκλινικές μελέτες δείχνουν ότι εκχυλίσματά της περιέχουν βιοενεργές ενώσεις (π.χ. φλαβονοειδή, κουερσετίνη, ισοθειανοκυανικά) που μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη και τη βιωσιμότητα κυττάρων καρκίνου του προστάτη, μειώνοντας παράλληλα την έκφραση του αντιγόνου βλαστοκυττάρων του προστάτη [prostate stem cell antigen (PSCA)] — ενός δείκτη που σχετίζεται με την παρουσία και τη δραστηριότητα των καρκινικών βλαστοκυττάρων του προστάτη [9, 10].

H κάπαρη θεωρείται το πλουσιότερο σε κουερσετίνη τρόφιμο. Ανασκοπήσεις/βάσεις δεδομένων αναφέρουν υψηλές τιμές σε κάποιες μετρήσεις: π.χ. ~323 mg quercetin /100 g σε ακατέργαστη κάπαρη και ~520 mg/100 g σε κονσερβοποιημένη/τουρσί κάπαρη σε ορισμένα δείγματα (δηλωμένα σε ανασκόπηση για πολυφαινόλες)[11].

Η ελληνική κάπαρη (Capparis spinosa L.) περιέχει περίπου 40–60 mg κουερσετίνης ανά 100 g φρέσκου βάρους, ανάλογα με το στάδιο ωρίμανσης και τη μέθοδο εκχύλισης.  Αυτή η τιμή είναι σύμφωνη με τα δεδομένα της βάσης Phenol-Explorer (≈54 mg/100 g) για την μεσογειακή κάπαρη [12].

Αν και τα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά, αυτά προέρχονται κυρίως από έρευνες εργαστηρίων in vitro και έρευνες σε ζωικά μοντέλα  και δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή κλινικά δεδομένα για να υποστηρίξουν τη χρήση της κάπαρης ως θεραπευτικού ή επικουρικού μέσου σε ανθρώπους. Παρά τουτο δεν χάνει κανείς, αν καταναλώνει κανείς συχνά κάπαρη,

Πρόσφατες ανασκοπήσεις υπογραμμίζουν επίσης ότι τα τροφοφάρμακα μπορούν να έχουν διττή δράση (double-edged sword): Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να προστατεύουν τα υγιή κύτταρα από οξειδωτικό στρες, αλλά ενδεχομένως και να μειώνουν την αποτελεσματικότητα αντικαρκινικών θεραπειών ή να αλληλεπιδρούν με φάρμακα [13, 14].

Επομένως, η χρήση τους πρέπει να γίνεται με προσοχή και πάντοτε υπό ιατρική επίβλεψη.

Συμπέρασμα: Τα τροφοφάρμακα αποτελούν ένα υποσχόμενο πεδίο για την επικουρική υποστήριξη στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Ιδιαίτερα η μικκυλιακή κουρκουμίνη NovaSOL®Curcumin, που περιέχουν οι κάψουλες Curcugkel, με την κατά 18.500% αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα, και τα εκχυλίσματα κάπαρης ή τα μπουμπούκια της κάπαρης ή τα καπαρόμηλα (ο καρπός της κάπαρης) με πιθανή δράση έναντι καρκινικών βλαστοκυττάρων. Αυτά  είναι δύο παραδείγματα που αξίζουν περαιτέρω μελέτη. Μέχρι όμως να υπάρξουν επαρκείς κλινικές αποδείξεις, η χρήση τους πρέπει να παραμένει συμπληρωματική και όχι υποκατάστατη της καθιερωμένης ιατρικής αγωγής.  

Δύο κάψουλες Courcugkel ισοδυναμούν  με 16 κάψουλες απλής σκόνης κουρκουμίνης. Η δοσολογία των καψουλών Curcugkel κυμαίνεται από 2 έως 4 ημερησίως, ανάλογα με την περίπτωση και τη γνώμη του θεράποντος ιατρού.

Σύντομη σύσταση προς τους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη και τους συγγενείς τους

Εάν σκέφτεσαι ή ήδη λαμβάνεις τροφοφάρμακα (nutraceuticals) μαζί με την θεραπεία καρκίνου του προστάτη, ιδού μερικές σημαντικές κατευθύνσεις που μπορείς να συζητήσεις με τον ουρολόγο, τον ογκολόγο ή τον θεράποντα ιατρό σου:

·       Να εξεταστεί αν το συγκεκριμένο τροφοφάρμακο/συμπλήρωμα είναι ασφαλές και συμβατό μαζί με την τρέχουσα θεραπεία σου (ορμονοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία).

·       Να αναζητηθούν και συζητηθούν πιθανές αλληλεπιδράσεις του τροφοφαρμάκου με φάρμακα (π.χ. αντιπηκτικά, θεραπευτικά φάρμακα).

·       Να καθοριστεί η δοσολογία, η μορφή (εκχύλισμα, σκόνη, κάψουλα) και η διάρκεια λήψης με βάση διαθέσιμες κλινικές μελέτες.

·       Να οριστούν μετρήσιμα κριτήρια παρακολούθησης (π.χ. PSA, χρόνος διπλασιασμού PSA, απεικονιστικά ευρήματα με πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, ΡΕΤ, κλπ) για να αξιολογείται αν υπάρχει όφελος ή βλάβη.

·       Να εξεταστεί αν η χρήση του τροφοφαρμάκου μπορεί να ενταχθεί σε κλινική δοκιμή, όπου υπάρχει αυστηρή παρακολούθηση και τεκμηρίωση.

·       Να μην θεωρείται το τροφοφάρμακο ως υποκατάστατο των θεραπειών υψηλού επιπέδου, αλλά συμπληρωματικό των υπαρχουσών θεραπειών.

Με αυτό τον τρόπο, η χρήση τροφοφαρμάκων θα είναι ασφαλής υπό ιατρική επίβλεψη.

Βιβλιογραφική Τεκμηρίωση

1.Li Y, Ahmad A, Kong D, Bao B, Sarkar FH. Recent progress on nutraceutical research in prostate cancer. Cancer Metastasis Rev. 2014 Sep;33(2-3):629-40. doi: 10.1007/s10555-013-9478-9.

2.Wungki Park, A.R.M Ruhul Amin, Zhuo Georgia Chen, Dong M. Shin. New perspectives of curcumin in cancer prevention. Cancer Prev Res (Phila) Author manuscript; available in PMC 2014 May 1. Published in final edited form as: Cancer Prev Res (Phila). 2013 May; 6(5): 387–400. Published online 2013 March 6.

3.Wu W, Pei X, Wei L, Wen H, Chen J, Tang Z, Liu X, Du Y. Are “Nutraceuticals” effective in the prevention of prostate cancer? Precis Nutr. 2024 Sep;3(3):e00078. doi:10.1097/PN9.0000000000000078.

4.Wang S, Zhang F, Chen J. Application and potential value of curcumin in prostate cancer: a meta-analysis based on animal models. Front Pharmacol. 2024 May 9;15:1379389. doi:10.3389/fphar.2024.1379389.

5.Shanmugam MK, Rane G, Kanchi MM, Arfuso F, Chinnathambi A, Zayed ME, et al. The multifaceted role of curcumin in cancer prevention and treatment. Molecules. 2015;20(2):2728–2769. doi:10.3390/molecules20022728.

6.Schiborr C, Kocher A, Behnam D, Jandasek J, Toelstede S, Frank J. The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased in healthy humans and differs between sexes. J Nutr Biochem. 2014 Dec;25(12):1400–1407. doi:10.1016/j.jnutbio.2014.07.008.

7.Grafeneder J, Wagner A, Riedlberger M, et al. Micellar curcumin: pharmacokinetics and effects on inflammatory markers in humans. J Clin Transl Res. 2022;8(6):103–112. doi:10.18053/jctr.2022.8.6.103.

8.Paller CJ, Ye X, Wozniak PJ, Gillespie BK, Sieber PR, Greengold RH, et al. A randomized phase II study of pomegranate extract for men with rising PSA following initial therapy for localized prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2013 Mar;16(1):50–55. doi:10.1038/pcan.2012.20.

9.Zhang Q, Cheng G, Qiu H, Wang Y, Wang J, Xu H, Ren Z. Expression of prostate stem cell antigen is downregulated during flavonoid-induced cytotoxicity in prostate cancer cells. Exp Ther Med. 2017 Aug;14(2):1795–1801. doi:10.3892/etm.2017.4638.

10.Annaz H, Ben Hsouna A, et al. Caper (Capparis spinosa L.): An updated review on its phytochemistry and pharmacology. Front Pharmacol. 2022;13:878749. doi:10.3389/fphar.2022.878749.

11.Beata Olas. The Current State of Knowledge about the Biological Activity of Different Parts of Capers. Nutrients. 2023 Jan 25;15(3):623. doi: 10.3390/nu15030623

12.Neveu V, et al. Phenol-Explorer: an online comprehensive database on polyphenol contents in foods. Database (Oxford). 2010;2010:bap024. Available from: https://phenol-explorer.eu

13.Ashrafpour S, Ashrafpour M. The double-edged sword of nutraceuticals: comprehensive review of protective agents and their hidden risks. Front Nutr. 2025 Mar 27;12:1524627. doi:10.3389/fnut.2025.1524627.

14.Woldeselassie M, Tamene A. Therapeutic controversies over use of antioxidant supplements during cancer treatment: a scoping review. Front Nutr. 2024 Dec 9;11:1480780. doi:10.3389/fnut.2024.1480780.

15.Shoba G1, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6.


Tο Curcugkel σας αποστέλλεται ταχυδρομικά, σε κάθε πόλη ή περιοχή της Ελλάδος (Ταχυμεταφορές) στην τιμή των 30 Ευρώ περιλαμβανομένου του ΦΠΑ [συν 3,89€ μεταφορικά +  αντικαταβολή].

Μπορείτε να το παραγγείλετε τηλεφωνώντας: Σταθερό: 2741026658,  Κινητό: 6944280764 ή στέλνοντας mail: pharmage@otenet.gr ή μέσω του e-shop της pharmagel.

Αν είστε κάτοικος Κύπρου ή άλλης χώρας του εξωτερικού επικοινωνήστε μαζί μας, για να σας πληροφορήσουμε το κόστος των μεταφορικών.

Ώρες επικοινωνίας: Δευτέρα-Παρασκευή: 10.00π.μ-13.00 μμ.
Τις υπόλοιπες ημέρες και ώρες μπορείτε να το παραγγέλλετε, στέλνοντας mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr, ή με SMS γράφοντας ονοματεπώνυμο, ταχυδρομική διεύθυνση, ταχυδρομικό τομέα, τηλέφωνο επικοινωνίας.

 


Τα αναγραφόμενα στο παραπάνω άρθρο είναι  επιστημονική ενημέρωση των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελούν μέσα διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελούν ιατρική συμβουλή για ασθενείς. Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση. Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά χορηγούνται συμπληρωματικά με τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, υπό ιατρική καθοδήγηση,  παρακολούθηση και ευθύνη.


Δήλωση: Η ιστοσελίδα www.curcumin.gr έχει βασιστεί στις ιατρικές γνώσεις και απόψεις του  Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη, οι οποίες είναι πάντοτε βιβλιογραφικά τεκμηριωμένες. Κάθε πληροφορία της ιστοσελίδας www.curcumin.gr δεν μπορεί να υποκαταστήσει την προσωπική σχέση οποιουδήποτε με το γιατρό του, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή. Σκοπός του Δρ Γκέλη με την ιστοσελίδα www.curcumin.gr είναι να μοιραστεί τις γνώσεις και ιατρικές εμπειρίες του με όλους όσους επιθυμούν να διευρύνουν την ιατρική τους πληροφόρηση και να ενημερωθούν για θέματα διατήρησης της υγείας, του καλώς έχειν και προληπτικής ιατρικής.



Το παρόν άρθρο προστατεύεται από το Νόμο 2121/1993 και 4481/2017 για την πνευματική ιδιοκτησία. Η ολική ή μερική αντιγραφή του παρόντος επιστημονικού άρθρου χωρίς τη γραπτή έγκριση του Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη θεωρείται κλοπή πνευματικής ιδιοκτησίας και διώκεται βάσει της νομοθεσίας.











  Ο συγγραφέας του παραπάνω άρθρου, Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης, δημιουργός του curcumin.gr, σας ευχαριστεί που αφιερώσατε τον πολύτιμο χρόνο σας, για να διαβάσετε το παρόν άρθρο. Αν θα θέλατε να λαμβάνετε την ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ του Δρ Δ.Ν.Γκέλη μπορείτε να εγγραφείτε στα ενημερωτικά μας email στέλνωντας μας τη διεύθυνση του ηλεκτρονικού σας ταχυδρομειου, μέσω της παρακάτω φόρμας.