Συμπληρωματική αντιμετώπιση της ινομυαλγίας με βιταμίνη D©

Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach, Αικατερίνης Γκέλη - MD Ιατρός Ακτινολόγος

Curcugkel: Μπορείτε να αγοράσετε το προϊόν, online, μέσω της ιστοσελίδας pharmagel.gr ακολουθώντας τον παρακάτω σύνδεσμο:

Αγορά Curcugkel



  Περίληψη άρθρου

Η συμπληρωματική χορήγηση της βιταμίνης D3 [D3 Gkelin drops],όταν χορηγηθεί σε ασθενείς με ινομυαλγία και έλλειψη ή ανεπάρκεια της βιταμίνης D3 φαίνεται ότι βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου. Η L-θεανίνη ασκεί αντιστρες, αγχολυτική δράση αποκαθιστώντας και τις διαταραχές του ύπνου.H κουρκουμίνη δρα ανακουφιστικά κατά του πόνου και της μυϊκής βλάβης υγιών αθλουμένων ατόμων. Κουρκουμίνη αυξάνει σημαντικά τον νευροτροφικό παράγοντα που προέρχεται από τον εγκέφαλο και ανακουφίζει τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ου μπορεί να συνδέονται με την ινομυαλγία.



Η ινομυαλγία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο μυοσκελετικό πόνο που συνοδεύεται από κόπωση, διαταραχές του ύπνου, της, μνήμης και της ψυχικής διάθεσης. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η ινομυαλγία ενισχύει το αίσθημα του  πόνου επηρεάζοντας τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός επεξεργάζονται επώδυνα και μη επώδυνα νευρικά σήματα.

Kύρια συμπτώματα της ινομυαλγίας:

Πόνος:  Ο πόνος είναι εκτεταμένος και συχνά περιγράφεται ως ένας συνεχής αμβλύς πόνος
που έχει διαρκέσει για τουλάχιστον τρεις μήνες. Για να θεωρηθεί ο πόνος εκτεταμένος πρέπει να είναι αμφοτερόπλευρος στο σώμα και πάνω και κάτω από τη μέση του σώματος. Ο πόνος και η ευαισθησία, αν και είναι χρόνιες επώδυνες καταστάσεις, παρουσιάζουν μια τάση να εκδηλώνονται με διακυμάνσεις , τόσο σε ένταση, όσο και σε εντοπισμό γύρω από το σώμα. 


Κούραση:  Τα άτομα που πάσχουν από ινομυαλγία συχνά ξυπνούν κουρασμένα, παρόλο που αναφέρουν ότι κοιμούνται για μεγάλες χρονικές περιόδους. Ο ύπνος συχνά διαταράσσεται από τον πόνο και πολλοί ασθενείς με ινομυαλγία έχουν άλλες διαταραχές ύπνου, όπως το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και άπνοιες στον ύπνο.

Γνωσιακές δυσκολίες:  Ένα σύμπτωμα που συνήθως αναφέρεται ως «ινώδης ομίχλη» μειώνει την ικανότητα πνευματικής συγκέντρωσης και προσοχής και διαταράσσει τη μνήμη[1].


Τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν μετά από ένα συμβάν, όπως ένα σωματικό τραύμα, μια χειρουργική επέμβαση, μια λοίμωξη ή ένα σημαντικό ψυχολογικό στρες.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα συσσωρεύονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου χωρίς να προϋπάρχει ένα μεμονωμένο συμβάν ενεργοποίησης.

Οι γυναίκες είναι πιθανότερο να αναπτύξουν ινομυαλγία από ό τι οι άνδρες. Πολλοί άνθρωποι που έχουν ινομυαλγία έχουν επίσης πονοκεφάλους έντασης, διαταραχές της κροταφογναθικής διάρθρωσης, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, άγχος και κατάθλιψη, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ημικρανία και άλλα είδη πονοκεφάλων, διάμεση κυστίτιδα ή σύνδρομο επώδυνης κύστης, ανησυχία, σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας.

Ο εκτεταμένος μυοσκελετικός πόνος είναι συχνά το πιο τυπικό χαρακτηριστικό της, ενώ άλλες εκδηλώσεις της μπορεί να ποικίλουν στο βαθμό έντασής τους. Για πολλούς ασθενείς, αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για χρόνια και οδηγούν σε συχνή χρήση των υπηρεσιών υγείας.

 Η αιτιοπαθογένεια του συνδρόμου είναι ακόμα θέμα συζήτησης και παραμένει άγνωστη, αλλά σήμερα υπάρχουν διάφορες φαρμακολογικές και μη θεραπείες για την αντιμετώπισή της [2].


Υπολογίζεται ότι η ινομυαλγία επηρεάζει δύο έως τέσσερα τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Είναι συχνότερη στις γυναίκες, αν και μπορεί να εμφανιστεί και στους άνδρες.

Η ινομυαλγία εμφανίζεται συχνότερα για πρώτη φορά στη μέση ενήλικη ζωή, αλλά μπορεί να ξεκινήσει ήδη από την εφηβεία ή στην τρίτη ηλικία. Τα αίτια της ινομυαλγίας δεν είναι ξεκάθαρα. Διάφοροι μολυσματικοί παράγοντες έχουν συνδεθεί πρόσφατα με την ανάπτυξη της ινομυαλγίας.


 Μερικά γονίδια είναι δυνητικά συνδεδεμένα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ινομυαλγίας και ορισμένων άλλων προβλημάτων υγείας, τα οποία είναι κοινές συννοσηρότητες της ινομυαλγίας.

 Τα γονίδια είναι αυτά που επηρεάζουν την ατομική ευαισθησία και την αντίδραση στον πόνο, την ποιότητα του συστήματος κατά του πόνου και τη σύνθετη βιοχημεία της αίσθησης του πόνου. 

Η διάγνωση και η θεραπεία της ινομυαλγίας μπορεί να είναι περίπλοκες και να απαιτούν τη συνεργασία ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων.

Οι ρευματολόγοι κάνουν συχνά τη διάγνωση και διαφοροποιούν την ινομυαλγία από άλλες διαταραχές της ρευματοειδούς ομάδας. 

Οι ασθενείς με ινομυαλγία μπορεί επίσης να χρειαστούν ακόμη και ψυχιατρική βοήθεια, λόγω συνοδών ψυχολογικών προβλημάτων. 

Ο ορισμός της ανθεκτικής ινομυαλγίας είναι περίπλοκος και πιθανώς θα πρέπει να περιλαμβάνει την έλλειψη ανταπόκρισης σε καθορισμένο αριθμό φαρμάκων ή σε συνδυαστική θεραπεία με τουλάχιστον δύο μη φαρμακολογικά μέτρα [3]. 

Διάγνωση της ινομυαλγίας

Ο κύριος παράγοντας που απαιτείται ν υπάρχει για τη διάγνωση της ινομυαλγίας είναι ο εκτεταμένος πόνος σε όλο το σώμα σας για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Για να πληροίτε τα κριτήρια, πρέπει να έχετε πόνο σε τουλάχιστον τέσσερις από αυτές τις πέντε περιοχές:

·        Αριστερά άνω περιοχή, συμπεριλαμβανομένου του ώμου, του βραχίονα ή της γνάθου

·        Δεξιά άνω περιοχή, συμπεριλαμβανομένου του ώμου, του βραχίονα ή της γνάθου

·        Αριστερή κάτω περιοχή, συμπεριλαμβανομένου του ισχίου, του γλουτού ή του ποδιού

·        Δεξιά κάτω περιοχή, συμπεριλαμβανομένου του ισχίου, του γλουτού ή του ποδιού

·        Περιοχή, η οποία περιλαμβάνει τον αυχένα, την πλάτη, το θώρακα και την κοιλιά.


Εργαστηριακός έλεγχος
Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν: Γενική εξέταση αίματος, Ταχύτητα καθιζήσεως ερυθροκυττάρων, CRP, Δοκιμασία κυκλικού κιτρουλινωμένου πεπτιδίου, Ρευματοειδής παράγοντας

Δοκιμασίες λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, αντιπυρηνικό αντίσωματα, ορολογικές εξετάσεις κοιλιοκάκης, 25 υδροξυβιταμίνη D3, ψευδάργυρος. Εάν υπάρχουν άπνοιες ύπνου γίνεται ολονύκτια μελέτη ύπνου.



Θεραπευτική αντιμετώπιση της ινομυαλγίας

Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για την ινομυαλγία, μια ποικιλία φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου της ινομυαλγίας και στη βελτίωση του ύπνου. Οι συνήθεις επιλογές περιλαμβάνουν:

Παυσίπονα . Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως η ακεταμινοφαίνη, η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη. Τα οπιοειδή φάρμακα δεν συνιστώνται, γιατί μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικές παρενέργειες και εξάρτηση και θα επιδεινώσουν τον πόνο με την πάροδο του χρόνου.

Αντικαταθλιπτικά . Η ντουλοξετίνη (Cymbalta), η αμιτριπτυλίνη και η μιλνασιπράνη (Savella) μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της κόπωσης που σχετίζεται με την ινομυαλγία

Μυοχαλαρωτικά :Κυκλοβενζαπρίνη για να βοηθήσει στην έλευση του ύπνου.

Αντισπασμωδικά : Τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της επιληψίας είναι συχνά χρήσιμα για τη μείωση ορισμένων τύπων πόνου. Η γκαμπαπεντίνη (Neurontin) είναι μερικές φορές χρήσιμη για τη μείωση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας, ενώ η πρεγκαμπαλίνη (Lyrica) ήταν το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία της ινομυαλγίας. Πριν από τη χορήγηση οποιουδήποτε φαρμάκου ο γιατρός ενημερώνει τον ασθενή για τις πιθανές παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το κάθε φάρμακο.

Τα μέτρα άσκησης, χαλάρωσης και μείωσης του στρες μπορεί επίσης να βοηθήσουν.

Καθώς οι φαρμακολογικές θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες και μόνο η σύνθετη θεραπεία δίνει σχετικά καλά αποτελέσματα, το σχέδιο θεραπείας θα
πρέπει να περιλαμβάνει στοιχεία φυσικοθεραπείας, ειδικής δίαιτας και ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής [4].



Μια πληθώρα επιστημονικών στοιχείων που έχει συσσωρευτεί τις τελευταίες δεκαετίες, οδήγησε σε σημαντική βελτίωση της κατανόησης της παθοφυσιολογίας του συνδρόμου. 


Ωστόσο, οι τρέχουσες θεραπευτικές προσεγγίσεις σε ασθενείς με ινομυαλγία περιλαμβάνουν μια πολυδιάστατη προσέγγιση, περιλαμβανομένης της εκπαίδευσης των ασθενών, της συμπεριφορικής θεραπείας, της άσκησης, της διαχείρισης του πόνου και της ανακούφισης των χρόνιων συμπτωμάτων, αντί της χρήσης φαρμακευτικών θεραπειών, με βάση τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου. 

Η βέλτιστη θεραπεία για τη νεανική ινομυαλγία είναι διεπιστημονική, εστιάζοντας στην εκπαίδευση για τη νεανική ινομυαλγία, μαζί με φυσικοθεραπεία, γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, υγιεινή ύπνου, συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής και φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων ανάλογα με την περίπτωση [5].


Ο ρόλος της υποβιταμίνωσης D στην εκδήλωση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας

Η βιταμίνη D, μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που συντίθεται στο δέρμα, υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας B, έχει αναγνωριστεί ότι εκδηλώνει μια πληθώρα εξωσκελετικών δράσεων. Eκτός από τον θεμελιώδη ρόλο της στη
σκελετική ομοιόσταση και την ομοιόσταση του ασβεστίου, η βιταμίνη D3 επιδεικνύει νευροπροστατευτικές ιδιότητες και συμμετέχει στη ρύθμιση της κυτταρικής ανάπτυξης και των νευρομυϊκών δράσεων.

Πρόσφατα ευρήματα δείχνουν ότι η υποβιταμίνωση D είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε ασθενείς με ινομυαλγία. 


Οι μελέτες συμπληρωμάτων είναι περιορισμένες μέχρι στιγμής, υποδεικνύοντας πιθανές ευεργετικές επιδράσεις της βιταμίνης D3 στον πόνο και τη σοβαρότητα της νόσου, ωστόσο λείπουν συγκεκριμένες συστάσεις χρήσεις τους [6]. 


Η αξιολόγηση της επίδρασης της υποβιταμίνωσης D στα συμπτώματα και την ποιότητα ζωής των ασθενών με ινομυαλγία. 

Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες για την αξιολόγηση της συχνότητας της υποβιταμίνωσης D σε ασθενείς με σύνδρομο ινομυαλγίας (FMS) και της συσχέτισής της με συμπτώματα της ινομυαλγίας.


Ο Αlireza Mirzaei και οι συνεργάτες (2018) μελέτησαν συνολικά 74 ασθενείς με σύνδρομο ινομυαλγίας με υποβιταμίνωση D. Χώρισαν τυχαία σε δύο ομάδες τους ασθενείς. Στην ομάδα Α χορήγησαν Trazodone 25 mg πριν τον ύπνο (Η τραζοδόνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές των υποδοχέων σεροτονίνης) + βιταμίνη D 50 000 IU εβδομαδιαίως) και στην ομάδα B (Trazodone 25 mg πριν τον ύπνο + εικονικό φάρμακο). 



Στη μελέτη έγιναν μετρήσεις των επιπέδων της 25 υδροξυβιταμίνης D3 του ορού και χρησιμοποιήθηκαν στην αρχή της θεραπείας και 4 και 8 εβδομάδες μετά τη θεραπεία ο δείκτης του ευρέως διαδεδομένου πόνου (WPI), το ερωτηματολόγιο επίπτωσης ινομυαλγίας (FIQ), ο δείκτης ποιότητας ύπνου του Πίτσμπουργκ (PSQI) και η Έρευνα Υγείας σύντομης μορφής (SF-36). Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης έδειξαν σημαντικές βελτιώσεις στις βαθμολογίες WPI, FIQ και PSQI και στις δύο ομάδες. Επιπλέον, ο συνδυασμός βιταμίνης D και Trazodone οδήγησε σε σημαντική βελτίωση των βαθμολογιών SF-36 σε σύγκριση με τη θεραπεία με Trazodone. 


Η βελτίωση των δεικτών που σχετίζονται με τον πόνο, συμπεριλαμβανομένου του κλάσματος WPI και του κλάσματος βαθμολογίας φυσικών συστατικών (PCS) του SF-36 ήταν πιο αισθητή στη θεραπεία συνδυασμού βιταμίνης D/Τραζοδόνης. 

Από αυτή τη μελέτη συμπεραίνεται ότι η συμπληρωματική λήψη βιταμίνης D3 έχει σημαντικά θεραπευτικά οφέλη στη διαχείριση του συνδρόμου της ινομυαλγίας και ιδιαίτερα στη μείωση του πόνου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά αυτής της μελέτης η συνδυασμένη χορήγηση βιταμίνης D3 και ενός συμβατικού αντικαταθλιπτικού, όταν χορηγείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης D3 και με ινομυαλγία, θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά, τόσο τα σωματικά όσο και τα ψυχολογικά συμπτώματα της ινομυαλγίας [7].


Έχει βρεθεί επίσης ότι η υποβιταμίνωση D μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου επιδείνωσης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, του άγχους και της κατάθλιψης των ασθενών με ινομυαλγία [8].



Αναφέρεται ότι, σε ασθενείς με ινομυαλγία και έλλειψη ή ανεπάρκεια της βιταμίνης D3 τα συμπτώματα της νόσου φαίνεται ότι βελτιώνονται με τη συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D3 [8]. Στους ασθενείς με ινομυαλγία μετρώνται συχνά τα επίπεδα της 25 υδροξυβιταμίνης D3.



Ιδανικά νοσοπροστατευτικά επίπεδα είναι τα 60-80ng/ml. Στην έλλειψη ή την ανεπάρκεια της βιταμίνης D3 χορηγείται φυσική και όχι συνθετική βιταμίνη D3 που φέρεται μέσα σε βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο ( DGkelin drops). Κάθε σταγόνα του DGkelin drops περιέχει 1000 ΙU (Διεθνείς Μονάδες) φυσικής βιταμίνης D3. Για τη δοσολογία τoυ DGkelin drops βλέπε: DGkelin drops



Η L-θεανίνη κατά της ινομυαλγίας και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης

Η L-θεανίνη είναι ένα φυσικό μη πρωτεϊνικό αμινοξύ που υπάρχει στα φύλλα του πράσινου τσαγιού και διαθέτει αντιστρές ιδιότητες και ευνοεί τη βελτίωση της έλευσης , αλλά και της ποιότητας του ύπνου, προκαλώντας χαλάρωση και ενίσχυση της παραγωγής κυμάτων άλφα στον εγκέφαλο [9].


Μέχρι στιγμής, δεν έχουν γίνει αποκλειστικές κλινικές μελέτες χορήγησης L-θεανίνης στην ινομυαλγία και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Όμως υπάρχουν μελέτες που περιγράφουν ότι η L-θεανίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία πολλών συμπτωμάτων αυτών των καταστάσεων. Συγκεκριμένα οι έρευνες έχουν δείξει ότι η L- θεανίνη μπορεί να δράσει αποτελεσματικά στις ακόλουθες καταστάσεις, χωρίς οι δράσεις της να προκαλούν παρενέργειες:


  • Αυξάνει την εγρήγορση
  • Ενισχύει τη ζωτική ενέργεια
  • Ανακουφίζει το στρες και το άγχος
  • Βοηθά στη χαλάρωση του σώματος χωρίς να προκαλεί υπνηλία
  • Προστατεύει τα εγκεφαλικά κύτταρα
  • Αυξάνει τη διαθεσιμότητα της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης [10].
  • Αυξάνει σημαντικά τη δραστηριότητα στη ζώνη συχνοτήτων άλφα του εγκεφάλου, γεγονός που δείχνει ότι χαλαρώνει τον εγκέφαλο χωρίς να προκαλεί υπνηλία [11].
  • Χαμηλώνει τη δραστηριότητα του νευροδιαβιβαστή  γλουταμινικού, που μπορεί να υπερδιεγείρει τα εγκεφαλικά κύτταρα
  • Εξισορροπεί τα επίπεδα της γλουταθειόνης
  • Ενισχύει την παραγωγή Τ κυττάρων   στο ανοσοποιητικό σύστημα
  • Βοηθάει στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου-αφύπνισης.
  • Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, αντιοξειδωτικές ιδιότητες, ηπατοπροστατευτική και αντιασθματική δράση[12]. 
  • Μειώνει την αρτηριακή πίεση και την κακή χοληστερόλη[13].
  • Mπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της προσοχής, ενισχύοντας έτσι τη μνήμη εργασίας και τις εκτελεστικές λειτουργίες[14]
  • Ασκεί αντικαρκινική δραστηριότητα [15]

Τυπική Δοσολογία.  Η L-θεανίνη κυκλοφορεί ως συμπλήρωμα διατροφής με την εμπορική ονομασία Calmagkel. Κάθε κάψουλα του Calmagke περιέχει 150mg φυσικής καθαρής L-θεανίνης.  

Επειδή δεν έχει μελετηθεί η δράση της L-θεανίνης στην ινομυαλγία δεν υπάρχουν τυπικές συστάσεις δοσολογίας της σε ασθενείς με ινομυαλγία ή το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης. 

Παρά τούτο αναφέρεται ότι η ημερήσια δόση των 450-900mg (3-6 κάψουλες Calmagke ημερησίως) για οκτώ εβδομάδες βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου και το στρες των πασχόντων. Για άλλες καταστάσεις, η τυπική συνιστώμενη δόση είναι 150 έως 300 mg ημερησίως. Ορισμένες μελέτες, ωστόσο, έχουν χρησιμοποιήσει έως και 600 mg ημερησίως χωρίς παρενέργειες.


Παρενέργειες.  Μέχρι στιγμής, οι ερευνητές δεν έχουν αναφέρει σημαντικές αρνητικές παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που σχετίζονται με την L- θεανίνη ( Calmagkel). Μια βραχυπρόθεσμη μελέτη σε αρουραίους έδειξε ότι οι επαναλαμβανόμενες, εξαιρετικά υψηλές δόσεις προκαλούν λίγες ή καθόλου εμφανείς επιβλαβείς επιπτώσεις.

Tα περισσότερα υπνωτικά φάρμακα είναι ηρεμιστικά και συχνά συνδέονται με εθισμό και άλλες παρενέργειες. Η L-Theanine (Calmagkel) προάγει τη χαλάρωση χωρίς υπνηλία. Σε αντίθεση με τα συμβατικά και ηρεμιστικά φάρμακα η L-θεανίνη (Calmagkel) δεν είναι ηρεμιστικό, αλλά προάγει την καλή ποιότητα ύπνου μέσω της αγχολύσεως. 

Η L-θεανίνη (Calmagkel) είναι ένα ασφαλές φυσικό βοήθημα ύπνου [16].
Η L-θεανίνη επίσης δεν έχει γνωστές αρνητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα.


Δεν υπάρχουν προς το παρόν δεδομένα σχετικά με το εάν η L- θεανίνη ( Calmagkelείναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το Calmagkel κυκλοφορεί ως συμπλήρωμα διατροφής. Κάθε κάψουλα τουCalmagkel περιέχει 150mgφυσικής L-θεανίνης.

 

Το Curcugkel σας αποστέλλεται ταχυδρομικά, (Ταχυμεταφορές Speedex) στην τιμή των 25.11 Ευρώ περιλαμβανομένου του ΦΠΑ (+ 3.72 Ευρώ η αντικαταβολή και τα μεταφορικά). Μπορείτε να το παραγγείλετε τηλεφωνώντας: Σταθερό: 2741026658, 2744023768. Κινητό: 6944280764. 

Ώρες επικοινωνίας: Δευτέρα-Παρασκευή: 10.00π.μ-13.00 μμ.
Τις υπόλοιπες ημέρες και ώρες μπορείτε να το παραγγέλλετε, στέλνοντας mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr, ή με SMS γράφοντας ονοματεπώνυμο, ταχυδρομική διεύθυνση, ταχυδρομικό τομέα, τηλέφωνο επικοινωνίας.


Βιβλιογραφικήτεκμηρίωση

1.Jennie Walker1 Fibromyalgia: clinical features, diagnosis and management. Nurs Stand. 2016 Sep 28;31(5):51-63.
2.Rossella TalottaLaura Bazzichi , Manuela Di FrancoRoberto Casale , Alberto Batticciotto , Maria Chiara Gerardi , Piercarlo Sarzi-Puttini. One year in review 2017: fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. May-Jun 2017;35 Suppl 105(3):6-12.
3.Vidal LF, Messina O, Rodríguez T, Vidal M, Pineda C, Morales R, Collado. A.Refractory fibromyalgia. Clin Rheumatol. 2021 Sep;40(9):3853-3858. 
4.Anna Binkiewicz-GlińskaStanisław BakułaHanna TomczakJerzy LandowskiKatarzyna Ruckemann-DziurdzińskaKatarzyna Zaborowska-SapetaIreneusz KowalskiWojciech Kiebzak. Fibromyalgia Syndrome - a multidisciplinary approach. Psychiatr Pol. 2015;49(4):801-10.
5.Weiss JE, Kashikar-Zuck S. Juvenile Fibromyalgia. Rheum Dis Clin North Am. 2021 Nov;47(4):725-736. 
6.Spyridon KarrasEleni RaptiStauros MatsoukasKalliopi Kotsa. Vitamin D in Fibromyalgia: A Causative or Confounding Biological Interplay? Nutrients. 2016 Jun 4;8(6):343.
7. Alireza MirzaeiMozhdeh ZabihiyeganehSeyed Adel Jahed , Elnaz KhiabaniMarzieh NojomiSalman Ghaffari .Effects of vitamin D optimization on quality of life of patients with fibromyalgia: A randomized controlled trial. Med J Islam Repub Iran. 2018 Apr 5;32:29.
8.Ryan S D'SouzaGe Lin , Terry Oh , Ann VincentVwaire OrhurhuLi JiangWilliam D MauckWenchun Qu. Fibromyalgia Symptom Severity and Psychosocial Outcomes in Fibromyalgia Patients with Hypovitaminosis D: A Prospective Questionnaire Study. Pain Med. 2020 Feb 5;pnz377.
8.J F de CarvalhoF A G da Rocha AraújoL M A da MotaR B AiresR P de Araujo. Vitamin D Supplementation Seems to Improve Fibromyalgia Symptoms: Preliminary Results. Isr Med Assoc J. 2018 Jun;20(6):379-381.
9.Baba Y, Inagaki S, Nakagawa S, Kaneko T, Kobayashi M, Takihara T. Effects of l -theanine on cognitive function in middle-aged and older subjects: a randomized placebo-controlled study.Journal of Medicinal Food. 2021;24(4):333-341. doi.  10.1089/jmf.2020.4803.
10.Yamada T, Terashima T, Kawano S, Furuno R, Okubo T, Juneja LR, Yokogoshi H. Theanine, gamma-glutamylethylamide, a unique amino acid in tea leaves, modulates neurotransmitter concentrations in the brain striatum interstitium in conscious rats. Amino Acids. 2009 Jan;36(1):21-7.
11. Yamada T, Terashima T, Kawano S, Furuno R, Okubo T, Juneja LR, Yokogoshi H. Theanine, gamma-glutamylethylamide, a unique amino acid in tea leaves, modulates neurotransmitter concentrations in the brain striatum interstitium in conscious rats.Amino Acids. 2009 Jan;36(1):21-7.
12. Hwang YP, Jin SW, Choi JH, Choi CY, Kim HG, Kim SJ, Kim Y, Lee KJ, Chung YC, Jeong HG. Inhibitory effects of l-theanine on airway inflammation in ovalbumin-induced allergic asthma. Food Chem Toxicol. 2017 Jan;99:162-169. 
13. Evans M, McDonald AC, Xiong L, Crowley DC, Guthrie N. A Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Study to Investigate the Efficacy of a Single Dose of AlphaWave() L-Theanine on Stress in a Healthy Adult Population. Neurol Ther. 2021 Dec;10(2):1061-1078.
14. Baba Y, Inagaki S, Nakagawa S, Kaneko T, Kobayashi M, Takihara T. Effects of l-Theanine on Cognitive Function in Middle-Aged and Older Subjects: A Randomized Placebo-Controlled Study. J Med Food. 2021 Apr;24(4):333-341.
15.Shojaei-Zarghani S, Rafraf M, Yari-Khosroushahi A. Theanine and cancer: A systematic review of the literature.
 Phytother Res. 2021 Sep;35(9):4782-4794. 
16. Rao TP, Ozeki M, Juneja LR. In Search of a Safe Natural Sleep Aid.J Am Coll Nutr. 2015;34(5):436-47.

17.Nicol LM, Rowlands DS, Fazakerly R, Kellett J. Curcumin supplementation likely attenuates delayed onset muscle soreness (DOMS). Eur J Appl Physiol. 2015 Aug;115(8):1769-77.
18.Drobnic F, Riera J, Appendino G, et al. Reduction of delayed onset muscle soreness by a novel curcumin delivery system (Meriva®): a randomised, placebo-controlled trial. J Int Soc Sports Nutr. 2014 Jun 18;11:31.
19.Xu Y, Ku B, Tie L, et al. Curcumin reverses the effects of chronic stress on behavior, the HPA axis, BDNF expression and phosphorylation of CREB. Brain Res. 2006 Nov 29;1122(1):56-64
20.Huang Z, Zhong XM, Li ZY, Feng CR, Pan AJ, Mao QQ. Curcumin reverses corticosterone-induced depressive-like behavior and decrease in brain BDNF levels in rats. Neurosci Lett. 2011;493(3):145-8.
21.Sanmukhani J, Anovadiya A, Tripathi CB. Evaluation of Antidepressant Like Activity of Curcumin and its Combination with Fluoxetine and Imipramine: an Acute and Chronic Study. Acta Pol Pharm. 2011 Sep-Oct;68(5):769-75.
22.Sanmukhani J, Satodia V, Trivedi J, et al. Efficacy and safety of curcumin in major depressive disorder: a randomized controlled trial. Phytother Res. 2013;28(4):579-85.
23.Lopresti AL, Drummond PD. Efficacy of curcumin, and a saffron/curcumin combination for the treatment of major depression: A randomised, double-blind, placebo-controlled study.J Affect Disord. 2017 Jan 1;207:188-196.
24.Chandran B, Goel A. A Randomized, Pilot Study to Assess the Efficacy and Safety of Curcumin in Patients with Active Rheumatoid Arthritis. Phytother Res. March 9, 2012 doi: 10.1002/ptr.4639.


Τα αναγραφόμενα στο παραπάνω άρθρο είναι  επιστημονική ενημέρωση των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελούν μέσα διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελούν ιατρική συμβουλή για ασθενείς. Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση. Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά χορηγούνται συμπληρωματικά με τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, υπό ιατρική καθοδήγηση,  παρακολούθηση και ευθύνη.



Δήλωση: Η ιστοσελίδα www.curcumin.gr έχει βασιστεί στις ιατρικές γνώσεις και απόψεις του  Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη, οι οποίες είναι πάντοτε βιβλιογραφικά τεκμηριωμένες. Κάθε πληροφορία της ιστοσελίδας www.curcumin.gr δεν μπορεί να υποκαταστήσει την προσωπική σχέση οποιουδήποτε με το γιατρό του, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή. Σκοπός του Δρ Γκέλη με την ιστοσελίδα www.curcumin.gr είναι να μοιραστεί τις γνώσεις και ιατρικές εμπειρίες του με όλους όσους επιθυμούν να διευρύνουν την ιατρική τους πληροφόρηση και να ενημερωθούν για θέματα διατήρησης της υγείας, του καλώς έχειν και προληπτικής ιατρικής.



Το παρόν άρθρο προστατεύεται από το Νόμο 2121/1993 και 4481/2017 για την πνευματική ιδιοκτησία. Η ολική ή μερική αντιγραφή του παρόντος επιστημονικού άρθρου χωρίς τη γραπτή έγκριση του Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη θεωρείται κλοπή πνευματικής ιδιοκτησίας και διώκεται βάσει της νομοθεσίας.












  Ο συγγραφέας του παραπάνω άρθρου, Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης, δημιουργός του curcumin.gr, σας ευχαριστεί που αφιερώσατε τον πολύτιμο χρόνο σας, για να διαβάσετε το παρόν άρθρο. Αν θα θέλατε να λαμβάνετε την ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ του Δρ Δ.Ν.Γκέλη μπορείτε να εγγραφείτε στα ενημερωτικά μας email στέλνωντας μας τη διεύθυνση του ηλεκτρονικού σας ταχυδρομειου, μέσω της παρακάτω φόρμας.